L’estada temporal en una residència pot ser definit aquest recurs com un servei intermedi, per atendre en períodes de curta estada a una persona gran en situació de dependència que viu normalment al seu domicili.
Amb la introducció d’aquest servei en dispositius d’allotjament, a més d’atendre necessitats de la gent gran i de les seves famílies, també es trenca l’estereotip que existeix sobre les residències, que moltes persones perceben com a llocs d’estada definitiva, d’on ja no es surt més.
.
Beneficis de les estades temporals en residències
Quant als objectius d’aquest servei són diversos i, al seu torn, se subdivideixen en els que es dirigeixen a la gent gran i els que es dirigeixen a les seves famílies cuidadores.
Beneficis dirigits a la gent gran
– Oferir a les persones grans dependents o en situació de fragilitat que visquin soles un servei per a períodes de malaltia (grips, còlics …) o en situacions de crisi (risc d’aïllament per nevades, per exemple).
– Passar períodes de convalescència o recuperació de malalties o accidents (altes hospitalàries).
– Aprofitar durant una temporada tractaments i serveis que poden prestar-se en aquests centres.
Beneficis dirigits a les famílies cuidadores
– Descansar temporalment de les cures prestats a una persona gran i poder organitzar vacances o períodes de descans.
– Comptar amb suports suficients durant períodes de malaltia o d’incidències imprevistes del cuidador / a principal.
– Tenir un lloc adequat per a l’atenció quan es realitzen obres en l’habitatge o hi ha un trasllat de domicili.
.
Durant l’estada s’ofereixen a la persona gran aquells programes que es dispensin al centre i que puguin ser adequats a les necessitats avaluades.
Però, a més d’intervenir amb les persones grans, cal fer-ho amb les famílies, que poden viure la separació temporal amb sentiments de culpa o, almenys, amb incertesa, sobretot si es tracta de la primera vegada que l’utilitzen.
En finalitzar el programa d’estades temporals, la persona gran i el seu cuidador / a familiar han de rebre assessorament personal, orientació i pautes per continuar les cures en el domicili de la manera més adequada, corregint, si és el cas, alguns errors d’atenció que hagin pogut ser detectats durant l’estada temporal.
.
Els Centres de dia per a persones majors dependents
El Centre de Dia per a persones majors dependents és un recurs intermedi de la xarxa de serveis socials que té diferents definicions, segons la institució o experts que la realitzen però en les que, bàsicament es produeix coincidència. Es defineix aquí de la següent manera:
“Centre gerontològic terapèutic i de suport a la família que, de forma ambulatòria, presta atenció integral i especialitzada a la persona gran en situació de dependència”.
D’aquesta definició destaquem el següent:
Centre gerontològic terapèutic. – Es tracta d’un recurs dirigit a l’atenció especialitzada de les persones grans. Per tant, la intervenció ha d’estar a càrrec de professionals amb formació d’acord a les teràpies que s’apliquin, que conformen un equip multidisciplinari, que actua de manera interdisciplinària.
De suport a la família. – Els centres de dia, com ja s’ha dit, compleixen una funció essencial de suport a les famílies, ja que, mentre la persona gran es troba en aquest recurs, la família pot descansar de la seva atenció i cures.
Però, per reforçar aquest suport a les famílies, des del centre de dia s’ha d’oferir un conjunt de programes dirigits directament a elles, com els que s’han esmentat anteriorment.
Atenció ambulatòria. – És a dir, les persones que són ateses en aquest recurs viuen a casa i van cada dia que estigui indicat al centre, per després tornar al seu domicili. En això consisteix la seva especificitat i per això es coneix com a “recurs intermedi”.
L’atenció que es presta a les persones en situació de dependència és integral. – L’equip de professionals elabora i dirigeix un pla integral individualitzat per a cada persona gran, deduït de la valoració realitzada.
Beneficis dels Centres de dia
L’objectiu general del centre de dia és millorar la qualitat de vida tant de la família cuidadora com de la persona gran, a través d’una intervenció dirigida, d’una banda a proporcionar una atenció integral a la persona gran dependent i, per una altra, a oferir el necessari suport a la família per possibilitar una permanència adequada de la persona gran en el seu entorn habitual.
Els objectius específics sobre els quals ha de girar la intervenció a realitzar en un centre de dia poden ser agrupats al voltant dels dos protagonistes bàsics de la intervenció: la persona gran dependent i la família cuidadora.
Beneficis per a la persona gran en situació de dependència
- Recuperar i / o mantenir el major grau d’independència funcional i d’autonomia personal.
- Millorar o mantenir l’estat de salut i prevenir l’aparició de malalties o agreujaments de les mateixes, mitjançant el desenvolupament de programes sanitaris.
- Frenar o prevenir l’increment de la dependència a través de la potenciació i rehabilitació de les seves capacitats cognitives, funcionals i socials.
- Desenvolupar l’autoestima i afavorir un estat psicoafectiu adequat.
- Incrementar el nombre i la qualitat de les interaccions socials, mitjançant l’oferiment d’un entorn que afavoreixi les relacions i faciliti la participació en activitats socials gratificants.
- Evitar o retardar institucionalitzacions no desitjades o desaconsellables ..
Beneficis per a la família cuidadora
- Proporcionar temps lliure i descans.
- Oferir orientació i assessorament.
- Dotar de coneixements, habilitats i estratègies d’afrontament que contribueixin a una millora de la qualitat de les cures que dispensa a la persona gran.
- Desenvolupar habilitats que permetin reduir l’estrès així com millorar l’estat psicofísic dels cuidadors.
- Prevenir els conflictes familiars relacionats amb el rol de cuidadors.
- Reduir el risc de claudicació en les cures.
- Afavorir la col·laboració de la família amb el centre.
.
Usuaris dels Centres de dia
Els centres de dia, tal com han estat definits, estan dirigits a persones majors en situacions de dependència – física i / o psíquica – que comptin amb un suport social suficient per a permetre la seva permanència en el mitjà habitual, sense que sigui excloent el fet viure sol / a.
Els centres de dia per a persones majors dependents han de poder acollir usuaris de diferent tipus de dependència i grau de severitat del deteriorament. Han d’evitar-se, per tant, pràctiques que es realitzen de vegades d’una selecció negativa cap als qui tenen nivells importants de dependència, ja que aquestes persones, encara que no puguin aprofitar alguns dels programes terapèutics del centre de dia, poden beneficiar-se d’altres.
D’altra banda, cal pensar en la important vessant de suport familiar que té el centre de dia, i les persones amb graus importants de dependència poden ser les que més càrrega de treball i font d’estrès signifiqui per a les persones cuidadores.
Modalitats assistencials en els centres de dia
Hi ha diverses modalitats possibles d’assistència, les quals s’han d’establir en cada lloc tenint en compte tant els motius fonamentals com els objectius prioritaris que persegueixi l’ús del recurs -el del suport familiar o la intervenció terapèutica a l’usuari-, així com les pròpies possibilitats organitzatives del centre.
Els usuaris / es accedeixen al Centre, segons valoració del cas i consens amb l’usuari / ai família, bé durant un període de temps establert prèviament a l’ingrés o bé sense determinació d’aquest. Les modalitats assistencials habituals són les dues següents:
Assistència contínua. Els usuaris / es van al centre diàriament i durant la totalitat de l’horari d’atenció.Aquesta modalitat assistencial es reserva als usuari / es el motiu d’ingrés és prioritàriament el del suport als cuidadore / es, quan la valoració social hagi detectat una situació de sobrecàrrega familiar molt importante.ç
Assistència parcial. En aquesta modalitat assistencial els usuaris / es acudiran al centre existint flexibilitat tant en la freqüència de l’assistència com en l’horari. L’esmentada assistència s’establirà en el centre, consensuant amb l’usuari / ai les famílies, en funció de la valoració efectuada per l’Equip Interdisciplinari encarregat de la mateixa -valorant tant la situació familiar com les necessitats terapèutiques de l’usuari / ai les possibilitats organitzatives de cada centre.
És important que en la indicació d’aquest recurs es tinguin en compte qüestions relacionades amb l’eficàcia i l’eficiència dels diferents recursos de la xarxa de serveis socials.
Referent a això, verificar si, quan el suport als cuidadors / es informals és l’element fonamental en la valoració, és el centre de dia el recurs adequat. Perquè, com s’ha indicat, aquest servei, en sentit estricte, és altament especialitzat i hauria de reservar-se per als que, a més d’oferir suports a la família, van a beneficiar-se dels programes terapèutics que es presten en ell.
Pel que fa a l’assistència temporal i en horari restringit, és una possibilitat que s’aprofita per a realitzar, per exemple, programes específics per a:
- Persones amb deterioraments cognitius lleus.
- Programes d’entrenament de la memòria.
- Sessions rehabilitadores.
- Entrenament i recuperació funcional per a les AVBD.
- Serveis de bany, podologia, etc.
Serveis del Centre de dia
Des de l’enfocament d’atenció integral que s’ha insistit han de mantenir els centres de dia per a persones majors dependents, els serveis que s’ofereixen en ell han d’anar dirigits a cobrir les seves necessitats personals bàsiques, terapèutiques i socials.
Es consideren serveis bàsics els següents:
- Transport accessible
- Manutenció
- Assistència a les activitats bàsiques de la vida diària (AVBD)
Es consideren serveis terapèutics els següents:
- Atenció social
- Atenció psicològica
- Teràpia Ocupacional
- Cures de salut
A més, alguns centres com Residència Sol i Natura, disposen d’ altres serveis complementaris :
- Perruqueria
- Podologia
- Cafeteria
- Servei d’atenció de cap de setmana o d’ampliació d’horaris
- Altres
.
